出血和误咽的应急处理

来源：普亲养老机构发布日期：2017-10-11

导语：出现大出血的情况，应紧压伤口以止血并使伤口位置高于心脏。

　　出血

　　血管壁破裂，血液流出至血管外。

　　出血时的应对

　　外伤（擦伤、割伤等）

　　1、仔细清洗伤口后消毒，用纱布紧压或再用绷带包扎

　　2、鼻血

　　①松开衣服，头部向下，用大拇指好食指捏住鼻翼。

　　②用湿毛巾擦拭额头及颈部等。

　　止血点在哪里

　　1、出血不止时，要紧压住伤口离心脏一侧最近的动脉。（止血点）

　　2、注意不要触碰到血液。

　　3、鼻子流血不止时，应考虑到是由疾病引起的，应送到医院治疗。

　　护理升级贴士

　　出现大出血的情况，应紧压伤口以止血并使伤口位置高于心脏。

　　误咽

　　口腔内的唾液、痰、食物等进入到气管中。

　　发生误咽时的应对

　　若①无效的话，按照②的顺序实施。

　　①让患者大力咳嗽，若能看见口腔内的异物用手指取出。

　　②让患者身体向前弯下，用手掌根在肩胛骨之间猛击几次。

　　③从背后环抱住患者，一手握拳，将大拇指那一侧按压住剑突下的部位。另一只手捂按住握成拳头的手，两手急速向里向上方挤压。反复实施，直到异物吐出。（海姆立克急救法）

　　主要原因

　　1、高龄加上取食、咽下功能的下降。

　　2、以带有向后弯曲感的姿势或以下颌向前突出的姿势吃饭。

　　3、意识水平的低下。

　　预防手段

　　1、在饭前按摩唾液腺或慢慢多次咀嚼，可以增加唾液的分泌量。

　　2、进餐时尽量采用收紧下巴、身体向前弯的姿势。

　　3、要确认是否是一口、一口切实下咽了。

　　4、进餐时有不断地咳嗽发生时，存在异物窒息的可能，因此要想办法给食物浇上汁液或将食物打碎等，方便患者下咽。

　　5、认真执行日常口腔护理可以防止由误咽引起的误咽性肺炎。

　　注意点

　　1、要检查患体温、血压、脉搏等是否异常，以此观察是否罹患误咽性肺炎。

　　2、在呼吸停止等紧急情况发生时，因为患者有可能陷入窒息状态，所以在取出异物后要继续实施人工呼吸或心肺复苏术。

　　护理升级贴士

　　如有吸引器的话，应使用吸引器取出异物。同时，一定要确认患者是否有呼吸。

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